Nombre:

No. Cliente:

No. Contrato:

Forma de Getión Forma de Getión Mipyme TCP Otra FG

Licencia

Actividad Principal

Actividades secundarias

Código NIT/ ONE

Datos Titular:

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Domicilio Legal:

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Datos Establecimiento:

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Dirección:

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Marca de vehículos que trabajan fundamentalmente:

Marca de vehículo

Cantidad promedio de la flota

Observaciones

Nota: La información brindada solo se tendrá en cuenta para estudios de adquisición de productos.

Principales servios que brindan:

Catálogo

Principales Clientes:

Nombre de la entidad

Forma de Gestión (Estatal/ No Estatal)

Datos Bancarios: